張宥博的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 減重瘦瘦瘦！燃燒脂肪、促進代謝3大新寵

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【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】天氣漸漸變熱，擔心腹部肥肉原形畢露，坊間又開始捲起減重的風潮；除了減重關鍵原則之外，也有人藉由輔助食品來助一臂之力，像是經常被提到的氨基酸、左旋肉鹼等，到底這一些有什麼輔助作用？應該如何聰明補充？來聽藥師詳解。

2.營養：

每天從早開始，提供富含蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質組合的健康早餐，有效促進新陳代謝。建議可以嘗試動物來源氨基酸，因為它們是豐富的蛋白質來源，並具有完整的氨基酸組合。吃富含纖維和蛋白質的食物可以讓人吃得更多，而不用擔心卡路里。例如：蛋、低脂火雞肉含有豐富的蛋白質。

另外，蘑菇和大豆也是氨基酸的重要來源。 所有這些營養素都為細胞提供足夠的營養，以保證其正常發育和功能。與碳水化合物和脂肪相比，蛋白質不會提供大量的卡路里，所以可以通過添加蛋白質食物，來控制我們的卡路里攝入量。

為了控制體重，一天開始健康的早餐非常重要。建議食用能量密度低的食物，如水果、蔬菜和全穀物，都是早餐的好食物。一些快速早餐建議如燕麥與水果、香蕉切片、酸奶。遠離並避免加工食物，以防止不必要的體重增加。還有飲用水是減重的好伴侶，因為飲用水可以為您提供零卡路里、促進新陳代謝。

3.避免熬夜：

平時要避免熬夜，因為有一種重要的脂肪燃燒激素是生長激素（STH），會在我們睡覺時產生這種激素，它刺激蛋白質合成，並促進脂肪氧化。體重超重的患者一般STH濃度通常較低，這往往會妨礙體重減輕。

趙藥師提醒，想要控制體重、保持健康，應該維持「消耗熱量＞吃入熱量」，平時保持作息正常、不熬夜，落實「均衡飲食」、少油炸、少燒烤食物、高纖、低脂、多蔬果、多喝水，平日更應養成「適度規律運動」，就可為身體打下良好的基礎，讓身體年輕、健康、充滿活力為健康加分。

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 洗腎、失明...糖尿病產生的惡性病變都從這裡生病開始

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【早安健康／根來秀行（醫師、內科學博士）】

糖尿病代表微血管生病了

幾乎所有的成人病都跟微血管有關；其中最具代表性的就是糖尿病。您可能還不知道，糖尿病其實就是微血管生病了。

糖尿病是因為胰臟分泌的一種名叫「胰島素」的荷爾蒙不足或功能失常造成的。我們從食物中攝取的葡萄糖，能被全身細胞所吸收、活用，必須要有胰島素才行。當胰島素功能不彰時，血液中的葡萄糖將不能為細胞所吸收，高血糖的狀態便會一直持續著。

所謂高血糖的狀態持續著，指的是流經全身的微血管中，血液的糖濃度一直很高。微血管裡的糖無法順利代謝，將使微血管的內皮細胞受傷，長期下來，全身各個臟器的微血管將逐漸退化，這便是造成糖尿病的重要原因之一。

糖尿病的恐怖之處在於，患者沒有自覺但疾病仍默默發展。儘管體內的血糖不受控制，情況已經非常危急了，患者仍然毫無自覺地像以前一樣吃喝，高血糖的狀態始終持續著。不知不覺中，全身的微血管承受著莫大的負擔，所有的器官慢慢地受到侵蝕。

最後的結果便是出現腎臟病變、視網膜病變、神經病變等三大合併症。

由於分別是不同器官出了問題，所以連醫生都有可能誤判，以為是別的病症，殊不知其實都跟「微血管」脫不了關係。

糖尿病腎臟病變

腎臟裡，有微血管糾結成團、被稱為「絲球體」的組織負責過濾血液，將老廢物質變成尿液排出體外。然而，糖尿病的高血糖會讓絲球體的微血管受損，無法發揮過濾的功能，也就沒辦法製造出正常的尿液。

於是，身體需要的東西滲漏了出去，血液中的老廢物質卻排不出去，各種腎臟病變就接踵而至。近年來，因糖尿病引發腎功能障礙而必須洗腎的人，正急速增加。

糖尿病也可能造成眼睛、全身神經病變，下一頁了解更多

糖尿病視網膜病變

視網膜是眼球後面的一層薄膜，由許多感光或感色的神經細胞所組成，上面佈滿了無數條微血管。

長期的血糖濃度過高會讓視網膜的微血管受到損傷，產生變形、阻塞，引發出血現象。視網膜陷入氧氣不足的缺氧狀態，開始出現一些不正常的新生血管群。

初期症狀並不明顯，當患者自覺有飛蚊症或視力模糊時，通常都很嚴重了。同時，它也是成人失明的主要原因之一。

糖尿病神經病變

糖尿病的合併症中，發生率最高、出現最早的便是神經病變。

遍布全身的末梢神經，必須從像細網一樣與它並行的微血管處，得到養分和氧氣。高血糖會讓微血管受到傷害，導致末梢神經得不到養分或氧氣而殘破不堪。

一開始，是手腳感到刺刺的、痛痛的，有麻痺感。隨著病程的演進，會出現好像有蟲子在爬的知覺異常，肌肉無力、萎縮，自律神經失常，站起來就頭暈，腸胃不適等，全身許多地方開始出現毛病。

再者，由於感覺變遲鈍的關係，因此自己受傷了也不曉得，一旦傷口受到感染，細胞壞死，就會面臨不得不截肢的命運。

要預防及治療糖尿病，首先得瞭解微血管的重要性，並徹底矯正自己的生活習慣。已經得到糖尿病的人，只要改變生活習慣，遵從醫囑、服用藥物或胰島素，控制好血糖，把全身的微血管保護好，就可以阻止病情惡化或得到併發症。

話說回來，現階段有許多病人就是因為醫生沒有從微血管的角度切入，給予適切的指導，才會讓病情越來越嚴重。不只是糖尿病，同樣的微血管疾病也會發生在腦血管、胃腸黏膜、皮膚、頭皮等身體各處。它們就像糖尿病的合併症一樣，並無什麼明顯的症狀。

微血管的毛病，雖然不像發生在動脈的疾病一樣，會有立即致命的危險，但不知不覺中病源的火種將蔓延全身，當你意識到不對勁時，通常已經很嚴重了。小小病日積月累，有一天會突然變成意想不到的大病，不可不慎！

因此，在還未有症狀出現之前，具備微血管相關知識，主動擬好對策非常重要。微血管要怎麼保養？在第四堂課我將仔細說明。

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本文摘自《你的微血管健康嗎？》／根來秀行（醫師、內科學博士）／文經社

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